Pacienti po cievnej mozgovej príhode nechávajú peniaze z poisťovne nevyužité, hoci na ne majú nárok

Pacient po CMP je automaticky prevezený na neurologické oddelenie najbližšej nemocnice, kde sa lieči akútna fáza štandardne v dĺžke 10 dní. O ďalšie doliečovanie musí pacient, resp. jeho rodinní príslušníci, požiadať iné zdravotné zariadenie. MUDr. Jozef Koloň, primár Špecializovanej nemocnice v odbore fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie VITALITA n.o. Lehnice je presvedčený, že málokedy o tom vedia alebo oň žiadajú oneskorene. „Schvaľovanie rehabilitačného pobytu trvá poisťovniam dva až tri týždne. Odporúčam preto rodinným príslušníkom osloviť nemocnicu, v ktorej bude pacient pokračovať v liečbe a rehabilitácii, aby poslali žiadosť o prijatie pacienta čím skôr, pokojne už tri dni po cievnej mozgovej príhode,“ povedal primár Jozef Koloň.

Súhlas s doliečovaním pacienta po porážke musí dať jeho zdravotná poisťovňa, ktorú kontaktuje nemocnica. „Poistenci VŠZP a UNION majú nárok na preplatenie 60 dní rehabilitácie s možnosťou predĺženia o ďalších 30 dní, pacienti Dôvery dostanú od poisťovne 21 dní a následne môžu požiadať o dodatočných 35 dní. Hodnota týchto 60 dní je približne 6 000 eur, ktoré pacienti od poisťovne často nevyčerpajú,“ dodáva MUDr. Jozef Koloň.

Poisťovňa Dôvera schváli pobyt v rehabilitačnej nemocnici, ak sa žiadosť podá do troch mesiacov od CMP, VŠZP a UNION schvaľujú žiadosti do piatich rokov po porážke. Pacient po CMP má nárok na rehabilitačný pobyt hradený poisťovňou každý rok.

Rehabilitačné zariadenie si pacient vyberá sám, pričom platí, že čím viac špecialistov (neurológ, fyzioterapeut, logopéd, psychológ) sa o pacienta stará a čím viac hodín (aj robotickej) rehabilitácie absolvuje, tým výraznejšie je zlepšenie stavu. V niektorých nemocniciach rehabilitujú pacienti rádovo desiatky minút denne, v iných zaberie celková denná terapia päť až šesť hodín. „Za mesiac pobytu v rehabilitačnom zariadení tak môže byť rozdiel v počte reálne odrehabilitovaného času až 60 hodín na pacienta. Stav pacienta, ktorý rehabilitoval 30 hodín mesačne a ktorý rehabilitoval 90 hodín čistého času počas mesačného pobytu, je zásadne odlišný,“ dodal primár MUDr. Jozef Koloň.