Kolorektálny karcinóm je druhým najčastejším zhubným nádorom na Slovensku

Rakovine hrubého čreva sa dá predísť prevenciou a v skorom štádiu je dobre liečiteľná. Až 25 percentám pacientov však kolorektálny karcinóm diagnostikujú až v metastatickom štádiu, s päťročným prežívaním predstavujúcim 10 percent.

Úmrtnosť pacientov s kolorektálnym karcinómom je stále alarmujúca, a to aj napriek tomu, že za uplynulých 15 rokov pre pokroky v diagnostike a liečbe poklesla. Liečba pacientov s týmto ochorením sa delí v súlade s odporúčaniami Európskej spoločnosti pre lekársku onkológiu na viacero línií liečby, ktoré nie sú ale rovnaké ako štádiá ochorenia. U pacientov s metastatickým karcinómom kolorekta v prvej línii sa prežívanie predĺžilo zo šiestich mesiacov až na dva roky, u pacientov s metastatickým karcinómom hrubého čreva podstupujúcich liečbu v tretej a vyššej línii je to menej ako rok.

Ochorenie sa lieči v závislosti od viacerých faktorov vrátane umiestnenia a veľkosti nádoru, prítomnosti metastáz či veku a stavu pacienta. Pri kolorektálnom karcinóme, ktorý je najlepšie liečiteľným typom rakoviny tráviaceho systému, sa používa chirurgická liečba, rádioterapia, konvenčná chemoterapia a cielená terapia.

V prvej a druhej línii liečby majú pacienti k dispozícii množstvo liečebných chemoterapeutických režimov a niekoľko druhov cielenej terapie. Za uplynulých 15 rokov sa pritom zaviedli nové chemoterapeutiká, biologická terapia či personalizovaný prístup pri výbere jednotlivých liečebných možností a multidisciplinárny prístup k liečbe, ktoré sa podpísali na poklese úmrtnosti pacientov.

V prípade pacientov v tretej a štvrtej línii sú možnosti liečby limitované. Pacienti podstupujú opakovanú terapiu liečivami z prechádzajúcich línií alebo podpornú liečbu. Dopyt po nových liečebných postupoch tak zostáva neuspokojený. Nádej na zlepšenie celkového prežívania pre nich však môže predstavovať nová chemoterapeutická liečba, ktorú zaregistrovali v Európskej únii v roku 2016. Ide o perorálnu chemoterapiu s duálnym mechanizmom účinku, ktorá zastaví ďalšie delenie rakovinovej bunky a účinkuje aj u pacientov odolným voči predchádzajúcej chemoterapii.

Táto liečba výrazne predlžuje celkové prežívanie pacientov v tretej a štvrtej línii liečby a predlžuje prežívanie bez rozvoja ochorenia. Pacientom môže znížiť riziko úmrtia o 32 percent a znížiť riziko rozvoja progresu ochorenia o 52 percent. Vďaka perorálnemu podávaniu môžu danú chemoterapiu pacienti užívať doma. Tento rok bude tento inovatívny typ liečby podliehať žiadosti o úhradu z verejného zdravotného poistenia.