BRATISLAVA - Poisťovne sa často stretávajú s poistnými podvodmi a s rôznymi pokusmi sa stretávali aj v minulom roku. Allianz - Slovenská poisťovňa preverila v minulom roku 2 003 podozrivých škôd v životnom aj neživotnom poistení.
“Podozrenie na podvod sa nám potvrdilo až v 1 909 prípadoch v celkovej hodnote vyše 4,1 milióna eur,” konštatovala vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností v Allianzi Jaroslava Zemanová.
Poisťovňa Generali odhalila minulý rok 625 špekulatívnych pokusov o získanie poistného plnenia. Podarilo sa jej tak uchrániť finančné prostriedky za viac ako 2,5 mil. eur. Poisťovňa Kooperativa v minulom roku odhalila rádovo stovky podvodov, pričom uchránená suma bola takmer 3 mil. eur. Z vyjadrení poisťovní vyplýva, že najčastejšie ide o poistné podvody v oblasti motorových vozidiel.
V rámci poistenia vozidiel to bola v Allianzi približne polovica prípadov, pričom experti spoločnosti odhalili pokusy o podvod za 1,59 mil. eur. V poistení privátneho majetku prešetrili 660 podozrivých škôd a odhalili podvody za vyše 380 tisíc eur. V rámci životného poistenia poisťovňa Allianz preverila 129 podozrivých škôd, kde suma odhalených podvodov prevýšila 75 tis. eur.
“V minulom roku sme odhalili rádovo stovky podvodov. Ak hovoríme len o preukázaných prípadoch poistného podvodu, kde bola škoda vyhodnotená ako podvod v plnom rozsahu, ide o približne jedno percento z celkového počtu hlásených poistných udalostí,“ uviedla pre agentúru SITA hovorkyňa Kooperativy Silvia Nosková Illášová.
Najčastejším javom v oblasti poistenia vozidiel je podľa Kooperativy fingovanie dopravnej nehody a poškodenia vozidla, pri ktorom znalecká expertíza stanoví technickú nemožnosť vzniku škody spôsobom, ako to opisuje poškodený resp. poškodený a škodca. Tieto prípady sú zamietané a postúpené príslušným orgánom činným v trestnom konaní.
ČSOB Poisťovňa eviduje za minulý rok medziročný nárast počtu pokusov o poistné podvody. “Do istej miery to môže súvisieť aj s celkovým nárastom počtu hlásených poistných udalostí, avšak ten nebol tak výrazný ako nárast počtu pokusov o tieto podvody,“ skonštatovala hovorkyňa ČSOB Poisťovne Anna Jamborová. Podstatne menšia časť poistných podvodov je podľa nej tvorená škodami vzniknutými pri poistení domov a domácností. Nezanedbateľnú oblasť podvodov tvoria podľa Jamborovej škody na zdraví, ktoré likviduje spoločnosť v rámci majetkového poistenia.
“Až zhruba dve tretiny zo všetkých odhalených pokusov o podvod sme zaznamenali pri poistení motorových vozidiel. Išlo najmä o nafingované parkovacie škody, či úmyselne vyvolané dopravné nehody,“ povedal hovorca poisťovne Generali Milan Janásik. Pri úrazovom poistení evidujú podozrenia najmä pri tzv. mäkkých diagnózach, ako podvrtnutie kĺbov či pohmoždeniny. “Zaznamenali sme dokonca diagnózy, ktoré podľa vyjadrení posudkových lekárov neexistujú. Podozriví z nekalého konania v niektorých prípadoch nie sú len klienti, ale aj lekári, ktorí sporné diagnózy popísali,“ uviedol Janásik. S komplikovanými poistnými udalosťami sa Generali stretáva aj pri poistení majetku a zodpovednosti za škodu.
Na základe súdno - právneho konania hrozí podľa Janásika pri odhalení poistného podvodu odňatie slobody od jedného do pätnástich rokov. Vymeranie trestnej sadzby závisí od osoby páchateľa, spôsobu spáchania poistného podvodu a výšky spôsobenej škody. Napríklad poisťovňa Allianz vo viacerých prípadoch po potvrdení podozrenia z poisťovacieho podvodu podala trestné oznámenie. Podľa zákona je totiž poisťovací podvod v hodnote od 266 eur trestným činom, a to aj v štádiu pokusu.
Pre používanie spravodajstva Netky.sk je potrebné povoliť cookies