Bratislavskí pacienti sa sťažujú na málo špecialistov, zdravotné poisťovne to odmietajú

"V kraji je síce naplnená minimálna sieť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, zrejme to však nestačí," povedal lekár samosprávneho kraja Valerián Potičný. Problém je podľa neho v tom, že špecialista dá pacientovi termín o viac než štvrťrok alebo mu ho z dôvodu vyčerpaných výkonov objednaných u zdravotnej poisťovne nedá vôbec.

"Kraj má povinnosť nájsť pacientovi odborného lekára, ak o to požiada. Odmietame však suplovať úlohu zdravotných poisťovní," upozornil Potičný. Najviac špecialistov chýba podľa neho priamo v Bratislave, a to v odboroch ortopédia, endokrinológia, onkológia a diabetológia. V okresoch Pezinok a Senec chýbajú onkológovia, imunológovia a internisti.

Potičný tiež nerozumie, prečo sa do minimálnej siete započítavajú aj odborní lekári z nemocníc a nie iba tí z terénu. V nemocnici sa podľa neho prioritne venujú hospitalizovaným a nie pacientom "zvonka". Prekážajú mu tiež nejasné pravidlá o umiestnení ambulancií, nepožadujú, aby boli ambulancie rozmiestnené rovnomerne.

Zdravotné poisťovne sa voči tvrdeniam predstaviteľov BSK ohradili. Počet zazmluvnených ambulancií podľa nich v rámci jednotlivých krajov prevyšuje rámec verejnej minimálnej siete, hľadia tiež na rovnomerné rozmiestenie ambulancií. Ak má lekár prečerpaný objem výkonov, zmluvné podmienky vedia upraviť.

"Kraj vychádza podľa nás len z domnienok a bez zverejnenia akejkoľvek podrobnej analýzy," povedala pre TASR Eva Ravingerová z najväčšej Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP). S kritikou špecialistov v nemocniciach nesúhlasí. "Je to zavádzajúce, my sme rozčlenili ambulancie, ktoré sú príjmové, a ambulancie, ktoré sa venujú pacientom mimo nemocnice," podotkla. VšZP má o dostupnosti špecialistov v regiónoch urobenú analýzu, podľa Ravingerovej sa v nej napríklad zaoberá preplnenosťou čakární, počtom úväzkov lekára či ordinačnými hodinami.

Union zdravotná poisťovňa upozorňuje, že v niektorých oblastiach Slovenska lekári istých odborností jednoducho chýbajú, a tak nie je s kým uzatvoriť zmluvný vzťah. "V tomto prípade sa poistenec môže na nás obrátiť, odporučíme mu zmluvného špecialistu najbližšie k miestu bydliska pacienta," informovala TASR hovorkyňa Union ZP Judita Smatanová.

O podobnom probléme sa zmienila aj zdravotná poisťovňa Dôvera. Dostupnosť zdravotnej starostlivosti sa nedávno rozhodla riešiť zmenou podmienok návštevy u nezmluvných lekárov. "Aby mohli pacienti navštíviť ktoréhokoľvek lekára v okolí," uviedol pre TASR PR špecialista Dôvery Matej Štepianský. Poisťovňa klientom návštevu u takéhoto lekára prepláca.

Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR tvrdí, že nie je v jeho kompetencii nariadiť, kde má lekár pôsobiť. "Neurčujeme presné rozmiestnenie špecialistov, ide o súkromníkov, ktorí si miesto výkonu určujú sami," uviedol pre TASR hovorca rezortu Peter Bubla. Čo sa týka ambulantných špecialistov ordinujúcich na oddelení v nemocnici, podľa neho platí, že ordinačné hodiny určuje a kontroluje samospráva.